تحدث هذه الحالة
نتيجة عدة أسباب:
◄التهاب
الأعصاب الطرفية الذي يؤدي عادة إلى فقدان الإحساس أو
نقصه لدى مرضى السكري
◄اختلال
وظائف الجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي، مما
يؤدي إلى فقدان بعض الوظائف الحمائية اللازمة للحفاظ
على سلامة القدمين، خاصة الإحساس بالألم وإفراز ما
يكفي من العرق من أجل ترطيب الجلد
◄قد يحدث
بسبب ضيق أو انسداد الشرايين الطرفية التي تغذي
الساقين من تحت الركبتين.
◄ويزداد
خطر الإصابة بقرحة القدمين عندما ينتعل مريض السكري
حذاء جديداً، ويمشي به مسافة طويلة في مرحلة من مراحل
داء السكري التي يقل فيها الإحساس وتضطرب الدورة
الدموية في القدمين، فقد يكون الحذاء صلباً أو ضيقاً
وبالتالي يكون مؤذيا، فيسبّب القروح والجروح ويقلّل من
دوران الدم في القدمين، كما أن الحذاء الجديد الضيّق
لا يساعد على التئام الجروح أو القروح إن هي ظهرت في
القدم، بسبب قلة تدفّق الدم في الجلد وزيادة الضغط على
أخمص القدم بسبب وزن الجسم، وقلة التهوية داخل الحذاء،
وزيادة السكر في الجلد.
◄أما عن
العامل المسبب، فهو ميكانيكي مثل الكدمات أو الإحتراق
بماء ساخن، أو مادة من مواد التنظيف، حيث يمكن أن تحدث
الإصابة بسبب عدم الإحساس بالألم.
◄كما إن
هناك سببا آخر على درجة من الأهمية وهو العدوى
الجرثومية التي تسبب اهتراء أنسجة القدم المصابة "قرحة
القدم".
|
